生命知识

献给少数民族家长们

中国儿童发展中心云南中心
中国儿童发展中心
联合国儿童基金会

前言

《生命知识》是由联合国儿童基金会, 世界卫生组织和联合国教科文组织共同发起, 组织著名儿童保健专家合作编写的一本有关母子保健知识的通俗性读物。它是奉献给发展中国家母亲和儿童的一份重要礼物。

《生命知识》针对发展中国家最为突出的健康问题, 从十个方面做了深入浅出的重点阐述, 这些问题在我省农村、边疆、少数民族地区也十 分突出,由此造成的母亲和婴幼儿的疾病和死亡也不少。因此, 大力普及母子保健知识, 是一项非常重要的任务。书中的知识如果为广大群众了解和掌握, 不仅可以大大改善妇女和儿童的健康状况, 尚且可以使成千上万的妇女儿童免于因缺乏卫生知识而引起的疾病和死亡。

在联合国儿童基金会、中国儿童发展中心的大力支持下, 我省儿童少年工作协调委员会、省妇联、省民族出版社、中国儿童发展中心云南中心互相协作, 将中国儿童发展中心编译的《生命知识》结合我省少数民族实际作了一些删改, 并翻译编印成六种少数民族文字的宣传画册, 献给我省广大的少数民族家长们。

中国儿童发展中心云南中心 1990.2.20

生育时间的选择

计划生育是促进母婴健康最有力的措施之一, 婴儿死亡的1/3是由于多 生、密生、母亲生育年龄太大或太小引 起, 通过普及下述四项基本卫生知识, 能够有助于预防世界上每年300多万的儿童和20万的妇女死亡。

一、18岁以前或35岁以后怀孕, 均增加对母婴健康的威胁。

18岁以下妇女从生理上讲尚未发育成熟, 易出现难产及产道损伤, 会生早产儿和低体重儿, 因而婴儿死亡率较高。

35岁以上妇女孕期及产褥期疾病多, 生畸形儿的危险性也增大。

应采用避孕措施, 防止18岁以前或35岁以后怀孕, 妇女最佳生育年龄在25-30岁之间。

二、两胎间隔不足两年, 小儿死亡的危险性增加50%。

妇女分娩后至少要经过2年以上的时间, 身体才能彻底恢复, 生育过密, 易使母亲健康恶化。

对2岁以下小儿的建康发育最大的威胁之一就是母亲再次怀孕, 这时突然终断母乳, 母亲因怀孕无精力制作辅食及照顾小儿, 最后造成小儿发育的迟缓。

与上一胎间隔不到两年的小儿, 身体及智力发育都较差, 容易早产或体重过低, 低出生体重儿 (即出生时体重不 足5市斤) 常常发育不良, 爱生病,第一年死亡率比出生体重正常小儿高3 倍。

三、生育多的妇女, 怀孕与分娩对母婴的危险性都增高。

生育多的妇女再次怀孕时 (特别是当与前次生育间隔少于两年时) 发生贫血、出血等重病的危险性增加, 生残疾儿及低体重儿的危险性也加大。

四、避孕措施使每对夫妇能控制并选择最合适的生育时间。

每对夫妇都应采用合适的避孕措施, 这样就能控制并选择最合适的生育时间, 避免生育过早、过晚,以保证生出的婴儿既健康又强壮。

保护母亲

全世界每天有1000多名妇女死于孕产期疾病, 普及以下六项基本卫生知识就可防止大部份孕产妇死亡及很多严重孕产期疾病的发生。政府、居民委员会、家庭和丈夫都应大力帮助孕产妇, 以确保母婴安全。

一、定期产前检查可大幅度地降低孕产期疾病及死亡。

妇女怀孕后要立即去医院检查,并定期复查, 妊娠3-7个月,每月检查一次, 8-9个月, 每两周检查一次, 临产前l个月, 每周一次。通过产前检查,可作:①即时发现问题, 必要时转到医院分娩; ②尽早发现高血压; ③预防贫血; ④注射两次破伤风类毒素以预防母婴患破伤风; ⑤检查胎儿发育状况; ⑥在疟疾流行区给孕妇预防药; ⑦指导孕妇作好分娩、哺乳和护理新生儿的准备; ⑧指导孕妇产后避孕措施。

二、每位产妇都应由受过培训的接生员接生。

这些接生员应懂得: ①产程过长 (超过12小时) 时应送产妇去医院; ② 科学接生, 以避免感染; ③无菌的断脐带方法; ④胎位异常的处理; ⑤产妇失血过多的处理; ⑥那些情况应请专家会诊; ⑦新生儿娩出后无呼吸时的急救方法; ⑧帮助母亲产后哺乳; ⑨新生儿娩出后皮肤护理及保温方法;⑩指导产妇今后采用避孕措施。

三、每个家庭的成员和孕妇丈夫都应学会识别孕产期的各种危险苗头, 以减少孕产期疾病及死亡。

怀孕前应了解以下情况的妊娠可能有危险: ①与上次分娩间隔不到两年; ② 孕妇年龄小于18岁或大于35岁; ③妇 女已怀孕过4次或更多; ④过去生过体重不足2公斤的婴儿; ⑤有难产或剖腹产史; ⑥生过早产儿; ⑦有流产或死产史; ⑧妇女本身体重小于38公斤; ⑨妇女身高不到145厘米。

孕期出现下列情况: ①孕妇体重不增, 孕期正常时体重至少要增加6公斤; ②眼睑结合膜苍白, 正常时为红色或粉红色; ③腿、上肢及面部浮肿, 应到医院检查。若出现: ①孕期阴道出血; ②严重头痛(高血压的表现); ③严重呕吐; ④高烧, 应立即送医院急诊。

四、孕妇应多吃食物, 且应有充足的休息; 临产前3个月更应如此。

孕妇需要各种营养的食物, 如乳类、水果、蔬菜、肉、鱼、蛋、豆子和 粮食,不应忌口。

怀孕后要立即测体重, 以后每月测 一次, 体重应不断增加, 整个孕期应增加6-12公斤, 但如超过此标准对母婴都有害。

孕妇抽烟、喝酒和吸毒都会危害其胎儿, 另外, 除了医生认为非用不可的药物以外, 孕期不应自己使用任何药品。

五、实行计划生育, 避免18岁以下及35岁以上生育, 及不多生、密 生, 就可大大地降低母婴的危险, 终止怀孕要由有经验的、受过专门训练的医务人员来作。

六、妇女在童年期和青少年期身体健康且营养条件好, 在怀孕和分娩中发生问题较少。

母乳喂养

母乳喂养儿比人工喂养儿患病患病和出现营养不良的机会少。很多母亲因为缺乏自己哺乳的信心而放弃母乳喂养, 丈 夫、亲属、卫生人员及全社会都应共同 努力来促进母乳喂养。以下五项基本卫生知识的传播将有助于提高母乳喂养率及促进婴幼儿生长发育。

一、母乳是4-6个月以内婴儿所能得到的最好食物和饮料。

从出生到4-6个月,母乳提供了婴儿所需的全部营养素与水份。牛乳、 婴儿配方食品或其他任何粮食类都无法与母乳相比。母乳含高质量的乳白蛋白和不饱和脂肪酸, 钙磷比例合适, 含有消化酶易于消化吸收, 能全面满足4-6 个月以内婴儿生长发育的需要。

母乳含有免疫球蛋白、溶菌酶等抗菌、抗病毒因子, 可保护婴儿少患腹泻、感冒咳嗽和其他常见病症。

婴儿4 - 6个月以后要增加辅食, 但母乳应继续喂到l岁以后。

二、婴儿出生后应尽快吃母乳。

如母婴双方都没有影响喂奶的疾病, 在分娩后l小时内即可开始喂母乳。虽然孕妇体内在妊娠期己作好了哺乳的准备,但多数产妇分娩后并不立即有乳汁分泌, 让新生儿尽早吃奶的目的是促进乳汁分泌。分娩后先给新生儿用奶瓶喂糖水或牛奶, 待母亲有乳汁后才让新生儿吃奶的作法是错误的, 当新生儿习惯用奶瓶后, 常不肯再吸母乳, 使母乳分泌渐减, 最后导致母乳喂养失败。

民间还有一种错误的风俗习惯, 即不让新生儿吃初乳 (分娩后最初几天的乳汁) , 这是极不科学的, 黄色的初乳中蛋白质含量高, 有较多的免疫球蛋白及补体等, 有利于新生儿抵抗各种疾病, 不应放弃。

很多年轻的初产妇不会喂奶, 有经 验的姥姥、奶奶或医务人员应鼓励指导她们。婴儿吃奶的正确姿势是全身贴紧母亲, 情绪轻松愉快, 每次吸吮都长而有力, 母亲感不到乳头疼痛。不好的吃 奶姿势引起母亲乳头疼痛破裂, 母乳减少。 甚至婴儿拒绝吃奶。

婴儿啼哭常常是想让人抱, 并非饥饿或需要人工喂养的征象。轻易加用奶瓶喂养, 常使婴儿吸吮母乳次数减少, 母乳分泌也减少。

三、勤喂奶就能产生足够的母乳以满足婴儿需要。

从出生开始, 小婴儿每当饥饿时, 都应喂母乳, 不仅能剌激母体分泌出更多的乳汁来,还可预防母亲乳房肿胀疼痛和患乳腺炎。不宜过分强调定时喂奶, 对小婴儿要灵活地安排喂奶次数和时间。

四、奶瓶喂养可引起严重疾病,甚至死亡。

牛奶、配方奶或其他代乳品都不具备母乳的作用,不能保护小儿少患腹泻、感冒和其他常见病。若不能作到每次喂前彻底消毒奶瓶和水,则奶瓶喂养儿很易患腹泻,也会发生营养不良。据 统计,贫困、缺乏清洁饮水地区的4-6 个月内奶瓶喂养儿因腹泻死亡的危险比同龄母乳喂养儿高24倍。应尽一切努力使婴儿吃到母乳。因某些原因不能直接吸母乳时,可挤出母乳用杯喂。确实无母乳的婴儿,最好喂其他妇女的奶,其次才考虑用动物奶或配方奶,这些奶都须经煮沸消毒后再喂,婴儿食具在每次喂前也应彻底消毒,故要提倡以杯匙代替奶瓶哺喂婴儿。

五、小儿生后第二年仍应继续吃母乳。

母乳营养价值高,能保护小儿少生 病。1岁左右婴儿开始学习爬、走、 玩,接触外界机会增加,患病机会也随之增多,营养丰富又易于消化的母乳, 对病儿就显得更加重要了,所以,应尽量让1岁以后小儿继续吃到母乳。

小儿生长发育

在发展中国家里影响小儿生长发育的主要因素是: ①营养不良; ②感染。以下八条基本卫生知识如能被广大家长所掌握和实践, 就能保证小儿身体与智力 的正常生长发育。

一、3岁以内小儿应每月测量一次体重, 连续两个月体重不增属异常现象。

小儿处于生长发育阶段, 每个月体重有规律地增长, 是小儿健康发育的最重要的标志。母乳喂养及l岁内完成全程计划免疫是保证小儿正常生长发育和少生病的主要措施。

家长每月给孩子称一次体重, 连续 2个月体重不增属于不正常, 应请医生诊治, 注意以下三个方面的十个问题:

1.疾病 ①经常生病; ②生病时进食 不足; ③有肠道寄生虫。 2.

饮食喂养不当 ①每天进食次数不够; ②每天营养供给不足; ③维生素甲供给不足。

3.卫生不好或照顾不周: ①用奶瓶喂奶; ②食物饮水不洁; ③粪便处理不当; ④小儿过于孤单,无人理睬。

二、母乳是生后4 - 6个月以内婴儿所能得到的最好食物和饮料。

母乳不仅能供给婴儿生长发育所需的全部营养物质, 还能帮助小儿预防腹泻及各种常见病感染。加辅食后, 仍应继续喂母乳到1岁以后。

三、4个月左右时, 除母乳外应加辅食。

辅食有蛋黄、稀饭、水果泥、菜泥、肉末、烂面条等, 同时仍应继续喂母乳到l岁以后。

添加辅食注意事项::每次只加一种新食品; 数量由少逐渐加多; 如出现消化不良, 应暂停新加的辅食, 待大便正常后再加; 小儿生病或炎热季节不宜添 加新食物。

婴儿加辅食后, 应逐渐作到食物品种多样化。世界卫生组织还推荐在婴儿稀饭里加点用发芽谷物磨的粉, 既增加营养, 又使稀饭稀薄好吃。

四、3岁以下小儿每日应进餐5-6次。

小儿胃容量比成人小得多, 每餐进食量少, 但其所需要的能量又比成人相对地高很多, 为了满足小儿能量的需要, 应增加进餐次数。可行办法是每天安排3-4次正餐, 再加2次饼干、面 包、香蕉、或水果作为小吃。对于较大的小儿母乳也可视作一种理想的"小吃"。

五、在家庭普通伙食以外, 应给3 岁以下小儿额外加点油及蔬菜。

因为小儿每天所需能量比成人相对地高很多, 故每天应额外多吃些产能量高的脂肪或植物油, 如黄油、豆油、花生油等。还应多吃些煮后捣碎的蔬菜。

六、给儿童提供富于维生素甲的食物。

据统计,全世界每年因维生素甲缺乏引起失明的小儿竟达20万人之多。 所以要强调供给小儿足够的富于维生素甲的食物, 如母乳、蛋类、肝、红黄色植物 (胡萝卜、红薯、桔子) 及深绿色蔬菜 (菠菜、油菜、韭菜)。

小儿患麻疹或腹泻时, 维生素甲消耗量增加, 而摄入量因小儿食欲下降反倒减少, 易发生维生素甲缺乏, 很多失明患者都是幼时出麻疹造成的, 小儿患上述病时, 要注意补充维生素甲, 增加母乳次数或多吃水果蔬菜均有效。

七、小儿每次病后, 应额外加餐以补偿损失的体重。

每次生病,小儿生长发育都受影响, 麻疹及腹泻时更明显, 消化吸收能力减弱, 造成体重下降。反复生病对生长发育的影响更明显。小儿生病时,应为其准备易消化的可口食物, 少量多次勤喂,如能多吃母乳,就理想了。

小儿病后应继续增加营养, 最好每天多加一餐, 持续一周以上。

预防疾病是促进小儿生长发育的关键环节, 包括坚持母乳喂养; 1岁内完成全程计划免疫及讲究卫生 (保持手、食物及厨房清洁和处理好粪便等.).

八、为了促进小儿身体、智力和情感的全面发展, 要和他玩、说话并且爱抚他。

1.要满足小儿情感的需要: 每个小儿都需要与大人建立相爱的、亲密无间的关系。新生儿就已具有进行感情交流的能力, 和成人的相互联系和从成人处感受到的爱抚是促进新生儿智力情感发育所必不可少的, 是其建立安全感、自信心和发展与外界相互联系能力的基础。

父母言行一致, 可促进小儿分清是非, 感到安全, 学习建立良好的人际关系。反之, 家庭内的吵闹、打架对小儿情感发育有不良影响。小儿早期建立的人际关系直接影响其长大以后的人际关系状况。

2.要满足小儿对坏境剌激的需要。

语言、游戏和爱是促进小儿大脑发育的三要素。

从婴儿很小时候开始, 就需要别人的微笑、谈话、拉他和鼓励他作出声音或动作的反应。不受人关心爱抚的小儿都很忧郁, 失去生活兴趣及食欲, 身心的正常发育受到影响。

小儿通过活动来学习, 游戏是小儿成长过程的一个重要组成部分, 能促进 小儿运动、智力及社会能力的发展, 有助于培养小儿的好奇心、自信和竞争性, 为以后入学和学习技能奠定基础。

家长要学会为小儿游戏提供好的建议与素材, 简单的材料能作出很好的玩具, "过家家" 这样的模拟游戏对促进小儿智力发育就十分有益。

学习唱歌、韵律、绘画及大声朗读故事都有助于促进小儿大脑的发育和为以后学习读泻作准备。对小儿所作的一切努力, 都要给予奖励与承认, 这样做有利于小儿的成长。

预防免疫接种

据统计,不进行预防接种, 每100 名出生婴儿中平均有3名将死于麻疹, 2名死于百日咳, 1名死于破伤风。每 200名中平均有l名因患小儿麻痹而造成终身残疾。通过预防免疫接种可使小儿不得这些传染病。虽然国家提供了免费预防接种, 还有不少小儿未能完成全程计划免疫。家长掌握了以下四项基本知识, 就能保证小儿完成全程免疫, 极大地降低传染病的发病率。

一、预防接种可保护小儿免患几种危险的疾病, 未作预防接种的小儿患病后易引起营养不良、残疾甚至死亡。在感染疾病后再作预防接种就为时过晚, 不起作用了。

未接种过麻疹或百日咳疫苗的小儿极易传染上这两种能使小儿丧命的疾病, 幸免于死的小儿病后身体衰弱, 也 常因营养不良或其他疾病死亡。麻疹 (出沙子) 还可造成智力低下及失明。

未口服小儿麻痹糖丸的小儿几乎个个 都会传染上小儿麻痹, 每200名感染小儿中有l名将留下终身残疾。

破伤风细菌存在于肮脏的伤口中, 受感染的人如未接受过预防注射, 大多 数均会死亡。

母乳喂养是对若干疾病的自然免疫。

母乳含有天然抗体, 初乳中更丰富, 婴儿吃母乳就能得到这些抗体。

二预防接种是关系到小儿健康与 生存的大事, 每个婴儿都应在生后第一 年内完成全程计划免疫。

l岁以内婴儿占全部百日咳死亡病例的一半、全部小儿麻痹病例的1/3 及全部麻珍死亡的1/4, 故在生后第一年内完成全程计划免疫, 保护小儿不患这些严重的传染病是极端重要的。

为什么要完成全程免疫?卡介苗注射一次能保护小儿几年, 而百日咳茵苗则须注射3次才能产生足够的免疫力, 所以, 不完成全程计划免疫就达不到保护小儿免患传染病的目的。

婴儿全程计划免疫顺序

月龄制品
出生卡介苗
2个月小儿麻痹糖丸初服
3个月小儿麻痹糖丸第一次复服,百白破第一针
4个月小儿麻痹糖丸第二次复服,百白破第二针
5个月百白破第三针
8个月麻疹减毒活疫苗

每位家长都应记住预防免疫接种的时间及次数, 确保小儿完成全程计划免疫, 如因某些原因未能完成全程免疫, l岁后要尽早补上。小儿生后有来自母体的麻疹抗体, 可保护小儿免患麻疹, 它还能干扰麻疹疫苗的作用, 使其达不到免疫效果, 6--8个月以后。来自母体的麻疹抗体逐渐消失,小儿易传染上麻疹, 此时应尽快注射麻疹疫苗。

三小儿患轻病时进行预防免疫接种是安全的。

在应该作预防免疫接种的日子里小儿生病是不能完成全程免疫的主要原因, 其实像发烧、感冒、咳嗽、腹泻或营养不良等轻病都不影响预防接种, 在麻疹、百日咳流行区更不应拖延接种。

预防接种后有些小儿出现发烧、哭叫、轻微疼痛或皮疹, 应多喂水及食物, 喂母乳更好。如症状较重或已持续 3天以上, 应去医院检查治疗。

四、15-44岁的妇女应作全程破伤风免疫注射。

很多国家由于不卫生的接生方法引起大量新生儿与产妇死于破伤风, 未作破伤风免疫妇女所生新生儿中有1%死于破伤风, 预防新生儿破伤风,应从下 述两方面着手:

1.普及新法接生, 脐带剪子及包扎脐带敷料要彻底消毒。

2.对所有生育年龄妇女进行破伤风免疫注射, 对未作过预防免疫的孕妇, 在发现其怀孕后立即作第一次破伤风免疫注射, 第二次在第一次注射四周后到 分娩前两周这段期间内进行, 第二次在第二次注射后6-12个月内或再次怀孕时进行。完成三次注射可在5年内保护母亲与新生儿。

腹泻(拉肚子)

腹泻也是小儿营养不良的主要原因之一。如能实施以下七条基本措施, 就可消灭几乎全部的腹泻死亡及大大减少腹泻引起的营养不良。

一、腹泻主要致死原因是引起小儿体内大量水份的丢失 -- 脱水, 基本对策是补给小儿大量饮水 -- 口服补液。

腹泻很危险, 每200名腹泻小儿中就有l名死于脱水。发生腹泻后要尽快补给小儿额外的饮料, 如母乳、稀饭、米汤或菜汤都可以。

几乎每个国家都可买到口服补液盐, 按说明加水配制后即可服用, 一定要按照药袋上的说明配制, 并将口服补液盐充分搅匀后再喝。不能用奶、果汁、软饮料或汤来配制。口服补液盐既可给腹泻脱水小儿作治疗用, 也可给单纯腹泻小儿饮用以防止脱水。

家庭可以自制简易的口服补液饮 料, 在1升清洁水内加入八平茶匙的糖 (约40克) 及一平茶匙的食盐 (约3.5 克) 搅匀后即可饮用。其他如鲜果汁, 淡茶水甚至清洁的煮沸后冷却的白开水也能起到补液的作用。

在小儿每次排完水样便后,应即时喂水, 2岁以下小儿每次喂水1/4 - 1/2大茶杯, 2岁以上半杯到一大茶杯。奶瓶不易彻底消毒,用杯子喂水为 好。如喂水后小儿出现呕吐, 要等10 分钟后再一小口一小口地喂水。应坚持额外喂水到腹泻停止以后, 一般约需3 – 5 天。

二、母乳喂养儿腹泻时应继续喂母乳。

最好还增加母乳喂养次数。小儿不能吸吮时, 可挤出母乳, 用清洁杯子喂食。用配方食品或牛奶喂养的婴儿, 奶中要比平时多加一倍的水, 以保证进入体内足够的水份。

三、腹泻小儿应该进食。

无论是在腹泻时还是腹泻停止后都 要鼓励小儿进食, 准备小儿爱吃的食物, 耐心地勤喂。食物要易于消化, 已吃饭的小儿可喂软食, 如煮烂的豆粥、鱼或肉粥,也可在菜稀饭中加1-2茶匙的植物油。所有食物都要现作好的, 每天至少喂5-6次。

四、腹泻加重时,要即时去医院

出现下述症状时, 应立即找医生

1.眼窝凹陷、极度口渴、尿少、哭时无泪等脱水的表现;
2.发烧;
3.不能正常进食、喝水, 还反复呕吐;
4.在1-2小时内连续排几次水样便;
5.大使带血(可能是痢疾)。

五、腹泻止后,小儿应每天增加一餐

病后小儿食欲好转, 每天多加一餐可补上腹泻时损失的营养物质,母乳喂养儿也应增加喂奶次数, 小儿体重至少要恢复到腹泻前的重量才能看作康复。

六除非医生给开处方,腹泻一般不必用药

腹泻的主要危险是脱水。多数治疗腹泻药物均无效, 甚至有害, 因此, 除了医生开的药以外, 家长不要自己给小儿服用任何治疗腹泻的药物。

七、预防腹泻的措施

腹泻是由大便中的细菌进入口中引起, 细菌通过水、食物、食具、手、指甲中的脏物和苍蝇等传播, 预防腹泻的首要措施是防止病从口入。贫困地区缺乏基本卫生条件的家庭可从以下几方面作预防:

1. 4-6个月以内小婴儿完全用母乳喂养, 可保证小儿不得腹泻和别的病。 4-6个月以后继续喂母乳, 同时加清洁有营养的辅食。
2. 配方食品或牛奶喂养的小儿不用奶瓶, 用杯子喂。
3. 饮用水要用最清洁的井水、泉水或河水都应煮沸冷却后再喝。
4. 在厕所内排便, 小儿粪便比成人的更危险, 每次排出后应立即倒入厕所内或掩埋掉。
5. 做饭吃饭前及排便后用肥皂洗手。

6. 食物饮用水要盖好,以防细菌污染。
7. 食物要彻底烹煮, 久置后易污染细菌, 要在吃以前做。
8. 掩埋或焚烧所有的垃圾以消灭苍蝇传播的疾病。
9. 目前尚无预防腹泻的疫苗, 但麻疹常并发严重腹泻, 故接种麻疹疫苗可预防麻疹引起的腹泻。

感冒咳嗽

感冒咳嗽多能自愈, 不须用药治疗。但如发展成肺炎, 就会危及小儿生 命,全世界每年约有200-300万小儿死于肺炎, 还有100万小儿死于麻疹、百日咳等传染病合并的肺炎, 这些传染病完全可以通过预防免疫接种来预防。

掌握了下述四项基本卫生知识, 只花很少的钱就能防止大多数肺炎患儿的死亡。

一、咳嗽小儿的呼吸比平时明显加快时, 是发生肺炎的征象, 应立刻送医院。

当呼吸次数加快达每分钟50次以上时, 说明呼吸显著加快, 已发展成肺炎。其他常见的肺炎表现有: 叹气时两侧肋号下缘内陷, 正常时应向外扩展; 小儿不能喝任何东西。此时应送医院治疗。

感冒咳嗽多能自愈,不须用药,街上买来的药大多数无效, 甚至有害。

二、家庭预防小儿患肺炎的重要措施包括母乳喂养、充足营养及全程计划免疫的实施。

1.母乳喂养: 母乳能增强小儿抵抗疾病的能力, 至少应在出生4-6个月内保证完全用母乳喂养。

2.充足营养: 任何年龄的营养良好小儿发生严重肺炎以至死亡的危险性都小于一般营养的小儿。

3.维生素甲: 可保护小儿而少患肺炎。

4.预防免疫接种: 生后第一年内完成全程计划免疫注射, 就能保护小儿不患能并发严重肺炎的百日咳、结核、麻疹等传染病。

5.良好居住条件: 环境拥挤会加速感冒咳嗽的传播, 母乳喂养儿以外的较大儿童都应晚上自己睡觉。

三、感冒咳嗽小儿应吃足够的食物及大量饮水。

感冒咳嗽时, 小儿吸吮母乳常有困难,应擦掉堵塞鼻腔的分泌物以后再哺乳, 仍不能吸吮时,要挤出母乳用杯子喂, 不断地喂小儿吃。不吃母乳的小儿, 也应多次少量进食。 病后应让小儿每天加餐一次, 持续一周以上, 小儿体重不超过病前, 不能看作疾病痊愈。在鼓励小儿进食的同时, 要大量喂水以利恢复。

四、应给感冒咳嗽的小儿保暖, 但不可过热, 要保持空气清新无烟尘

1.小婴儿不易维持体温, 要将被盖好保温, 但不能包裹过紧或过热。体温升高不一定就是病情加重的现象, 可适当用退热药。

2.保持呼吸通畅的方法: 要经常清洁小儿鼻腔以保持呼吸畅通, 尤其是在吃奶前及入睡时, 小婴儿应采用头侧向外爬着睡, 室内最好放个水未煮沸的热水壶, 不断放出水蒸汽, 可以维持一定的温度, 有益于小儿的呼吸。每天应打开门窗边风换气2-3次, 但不应让小儿对着风口。

3.保持空气清新: 生活在厨房煤烟或香烟烟雾环境中的婴儿容易患肺炎, 周围的人吐痰、打喷嚏均使小儿得感冒的危险性增加, 己患感冒咳嗽的人更不宜接近小儿, 以防传染小儿。

讲卫生

我国有句成语叫作 "病从口入" , 据统计, 一半以上的婴幼儿期疾病与死亡是由于细菌通过食物饮水进入口中造成。若人人都能遵照以下七项原则去做, 就可防止细菌的传播, 大大减少腹 泻、痢疾、肝炎、伤寒等疾病的发生。

一、饭前使后用肥皂洗手可预防疾病。

用肥皂洗手能冲掉手上的细菌, 防止细菌沾到食物上或进入口中。排便后、为排完便的小儿洗臀部后或拿食物前尤其应洗手。

小儿喜将手放入口中, 应勤洗手, 进食前更要洗手。小儿每天至少应洗一 次脸, 以防苍蝇叮及眼睛发炎, 肥皂有清除细菌的功用, 但无肥皂时只用清水洗也可。

二、使用厕所, 不随地便溺可预防疾病。

人或动物粪便内有许多的细菌能引起多种疾病, 特别是腹泻。所以, 处理好粪便是防病的一项重要措施。有条件时应建立并使用厕所。如无厕所时, 大人小孩都应在远离住房、道路、水源及小儿游戏场所的地方排便, 并将粪便埋 起来。

婴幼儿粪便比成人的有更大危险性, 小婴儿也应在厕所内排便, 或把其粪便倒入厕所或掩埋掉。

厕所应定期清扫。

三、使用清洁的水可预防疾病

使用自来水的家庭较少患病。没有自来水的地方要采取以下措施。如:盖好井盖; 将大便及脏水 (特别是厕所的脏水)与做饭、饮用、洗澡及清洗用水严格分开; 尽量保持打水及储水用具的清洁, 如水桶、绳子和水缸等; 人畜引 水分开。

四、无自来水的地方, 饮用水经烧开后再喝可预防疾病。

自来水是最安全的饮用水, 其他来源的水即使看去很清洁, 也常含有细 菌。水中的细菌可通过烧开杀死, 池塘水、河水、泉水、井水及公用自来水管 的水都应烧开冷却后再喝, 小婴儿抵抗力低, 更不可直接喝生水。

五、食物保持清洁可预防疾病。

1.食物应经彻底烹煮,特别是各种肉类;
2.食物做好后应尽快食用, 以防变质;
3.食物如需放置5小时以上, 应加热后或放于低温中保存;
4.做熟的食物放置后再吃时应彻底加热;
5.各种家畜及肉类都带有细菌, 不应和熟食放在一起, 砧板等用具接触生肉后要彻底洗净再用。
6.保持食具清洁,
7.食物要盖好并保持清洁,防止苍蝇、老鼠或其他动物叮食。

六、焚烧和掩埋家用垃圾可预防疾病。

苍蝇传播细菌, 它在食物残屑、果皮和菜叶等家庭垃圾中繁殖很快, 所以家家都要有一个每天用来掩埋或焚烧垃圾的坑, 以消灭苍蝇的繁殖。

七、注意口腔卫生可以预防龋齿(虫牙)。

小儿吃了糖或甜食后, 有些沾在牙齿上, 口腔内的细菌将糖分解变成酸, 腐蚀牙齿形成 洞。为了预防齿, 要让小儿少吃糖, 尤其是睡前不吃糖; 注 意口腔卫生, 从3-4岁开始, 每天刷牙两次, 早晨起床后及晚上临睡前各一次。

疟疾(俗称打摆子)

全世界每年有一亿人口患疟疾,几十万儿童死于是疟疾,更多的发生营养不良, 只要政府及流行区的居民们能按照以下六项基本方法去作, 就会大大地减少疟疾对人类的危害。

一预防蚊子叮咬婴幼儿, 特别是在晚间。

疟疾是蚊子传播的疾病, 蚊子吸了疟疾病人的血再去叮咬健康人, 就引起健康人患病, 预防蚊子咬的办法有: 用蚊香等杀虫剂熏; 安纱窗纱门; 打死室内蚊子。

二、消灭蚊子幼虫,防止蚊子再生。

一切有污染、不流动积水的地方都有蚊子再生, 如池塘、沼泽、坑洼地、排水沟或河流边, 甚至空罐头盒、马蹄印内都能长蚊子。杀灭蚊子幼虫的方法是排出积水、填平坑洼、定期打扫坏境卫生。

三疟疾流行区孕妇在整个孕期应服用抗疟药片。

孕妇感染疟疾的可能性是正常人的2倍以上, 孕期患疟疾更危险, 常引起 严重贫血、流产、早产及死产。孕期内定期服抗疟药能有效地防止疟疾, 但必须由医生指导用药, 因为有的抗疟药不适于孕妇服用。

四、在疟疾流行区的小儿发烧时应立即去医院, 当诊断为疟疾时应使用一疗程抗疟药。

根据药物品种不同, 一疗程抗疟治疗持续1- 10 天不等, 小儿体温迅速下降到正常了, 也应坚持一疗程。

对流行区未患疟疾的小儿不应每天给抗疟药作预防用, 因为抗疟药妨碍小儿自然抵抗力的产生。

五、小儿发烧时要给予降温,但不可过冷。

可使用退热药或温水擦浴,不要穿盖过多的衣被。

六小儿疟疾复期要大量喝水及进食。

患疟疾时小儿身体很弱, 出汗又丢失大量水份, 小儿能进食喝水时, 应尽快给以补充, 以防发生脱水及营养不良。

爱滋病

爱滋病是个全球性的新问题, 各国 都受其害, 全世界感染上爱滋病病毒的人已达500-1000万, 越来越多的婴儿出生时就带有爱滋病病毒。它是一种获得性免疫缺陷综合症, 感染后病人对任何疾病都失去抵抗能力, 最终死亡。对本病还没有有效疗法, 数百万儿童将因父母患病变成孤儿。

群众卫生教育是预防爱滋病的唯一有效方法, 如能使下述五项基本知识达到家喻户晓, 人人照办, 就可大大减少上述悲剧的发生。

一、爱滋病是不治之症, 通过性交及病人血液传播, 母亲可传染胎儿及新生婴儿。

1.爱滋病病毒是爱滋病的病原, 能破坏人体的防御系统, 使病人失去对各种疾病的抵抗能力, 最后死亡。

不是所有感染上爱滋病病毒的人都有症状, 不少人外表完全健康正常, 却能传播病毒给他人, 所以任何可疑病人都应到医院确诊, 取得医生的指导,学会防止传染给他人的方法。

2.爱滋病病毒通过病人血液、精液、阴道液传给其他人。主要有以下四种途径:

①通过性交, 由男人传给男人, 男 人传给女人或女人传给男人。
②通过合用一个注射器或针头来自己注射毒品而传播病毒。
③通过输血, 爱滋病人未经检查而献血, 将病毒传染给受血人;
④母亲患爱滋病传染给胎儿或新生婴儿。

使用病人牙刷、剃刀传染爱滋病的危险性极小, 但使用不消毒的器具扎耳、纹身或作针刺都不安全。爱滋病病人的拥抱、接吻、握手、咳嗽、打喷嚏 都不传染。便盆、电话机、餐具、毛巾、 床单、游泳池及公用浴池也不会传播爱滋病。乳汁传播爱滋病病毒的可能性极小, 故爱滋病母亲可用乳汁喂婴儿。

预防免疫接种时, 使用消毒的注射器针头, 绝对安全不会传播爱滋病。患病时应尽量用口服药, 如必须注射时, 应由医务人员用消毒注射器针头注射, 以防传播爱滋病病毒。

二、夫妻相互忠诚, 以保证安全的性生活, 当一方可疑有爱滋病时, 要使用避孕套

1.夫妻相互忠诚, 不与第三者发生性关系, 是预防爱滋病的重要方法, 与夫妻任何一方性交的人数越多, 传染上爱滋病的危险性也越大, 当一方可疑有爱滋病时, 要用避孕套。

2.与卖淫者或注射毒品的人性交、肛门性交或性交有轻微出血时, 感染爱滋病的危险性增加。

三、使用未消毒的针头注射器打针有传染上爱滋病的危险。

在工业化国家注射毒品是个严重的社会问题, 除了毒品本身危害健康以 外, 注射毒品还是传播爱滋病的主要途径之一。使用毒品的人常常合用未经消毒的注射器针头, 如其中一人有爱滋病, 针头上沾染上少量的病人血液, 就能通过毒品注射传到其他人身体内。与 注射毒品的人发生性关系的人感染爱滋病的危险性也大于普通人。

四、有爱滋病的妇女不应生孩子。

爱滋病妇女传染胎儿的危险性约为 50%, 这类小儿多死于3岁以内。己确诊或疑似为爱滋病的妇女不应怀孕, 可疑有爱滋病的妇女若想生孩子,首先应去医院检查, 排除爱滋病后再怀孕, 在爱滋病流行区更要强调这样做。

五、全体父母都应教给孩子预防爱滋病的知识

全世界的父母都应知道并教给他们的孩子有关如何预防爱滋病传染及防止其传播的知识, 这样就可在世界范围内防止将爱滋病传播给下一代人。

编辑: 谭秀玲、贺平、杨黎青
翻译: 鲍明秀
摄影: 宋志忠、赵琳、毕丽英
杨焕英、杨辉、杨雷